指甲矯正
療程介紹
痛起來要人命的「凍甲」
甲溝炎（凍甲）是困擾很多病人的問題，引起原因很多，譬如受傷、黴菌感染因起甲床增厚變形、喜歡穿楦頭較窄的鞋子或是高跟鞋。而其中最常見的原因則是不正確的指甲修剪，民眾有個錯誤的觀念：喜歡把指甲的兩邊往內剪成U字型，之後新長出來的指甲因受力的關係容易直接插入甲溝裡造成凍甲。紅腫熱痛伴隨化膿便是急性的甲溝炎，而反覆發炎後，甲溝受刺激長出增生的肉芽伴隨插進去的指甲便是慢性的甲溝炎。
鉗甲症
鉗甲症顧名思義就是指甲弧度改變，從側面看變成一個像是鉗子的形狀，兩側把甲肉夾住，導致病人疼痛不已。
鉗甲症的成因可能有先天性骨骼結構問題，後天如足底筋膜炎導致受力不均、常穿尖頭或高跟鞋、灰指甲感染導致。
慢性甲溝炎治療方式有以下幾種：
- 治標的保守性治療：使用抗生素藥膏塗抹降低發炎，嚴重時搭配口服抗生素治療。
- 治標的冷凍療法：此法只適用在有增生肉芽(化膿性肉芽腫)的情形，凍死肉芽組織使之剝落，需多次治療，但只能治療肉芽部分，下方的凍甲不會改善，且太大顆的肉芽效果有限。
- 侵入性的甲床重建術：若增生的肉芽組織太大，冷凍效果不佳，或是病人反覆發作想要一次根治的話，可以考慮接受侵入性的手術。甲床重建術與一般的拔指甲不太相同，不用整片指甲拔掉，只切除患側的甲片與生長點，輔以電燒或化學燒灼，一併切除增生肉芽及附近腐肉，留下健康組織，最後再縫合指甲與甲溝處(視傷口大小而定，不一定需要縫合，也可自然癒合)，約兩週左右拆線。（另有章節介紹）
- 非侵入性的指甲矯正：像牙齒戴牙套一樣，指甲也可以戴矯正器，使用幾週到幾個月後可以改變指甲幅度及凍甲，過程舒適不疼痛，是治本的方式之一，健保沒有給付，需要自費。（本篇介紹）
療程特色
靈感來自牙齒矯正的指甲矯正
就像矯正牙齒一樣，運用記憶鋼絲本身彈性產生的槓桿力矩，來拉平指甲的弧度。
市面上有非常多種指甲矯正，有前端型、彈力型與固定型。前兩者適合短期矯正，因為矯正器本身具有彈性，直接黏貼或穿刺在指甲前緣，缺點容易脫落，無法重複利用，且矯正力道較溫和。
本院所使用的是需要操作技術的固定型3TO Spange，量身打造的矯正器兩側會勾入指甲側緣，不易脫落，拉力較強，且矯正器可重複使用，算是CP值比較高的選擇。但此種矯正器操作技術性高，建議大家選擇有經驗的醫師施作。
CP值高的3TO Spange
本院所使用的是需要操作技術的固定型3TO Spange，量身打造的矯正器兩側會勾入指甲側緣，不易脫落，拉力較強，且矯正器可重複使用，算是CP值比較高的選擇。但此種矯正器操作技術性高，建議大家選擇有經驗的醫師施作。
戴上矯正器後，指甲表面會稍微凸起，建議不要穿太窄的鞋子以免撞擊矯正器造成脫落。
真實案例分享
常見問題
1指甲矯正做完恢復期要多久？會影響走路嗎？
指甲矯正不像手術有恢復期，基本上做完都可以正常活動沒有問題，不要做太激烈的運動，或是踢球的動作即可。
2指甲矯正會痛嗎？
第一次施作時會局部施打麻藥減低疼痛度，做完頭兩天會覺得有異物感，通常幾天後就適應了。覺得指甲緊緊的、被往上掰的感覺是正常的。
3指甲矯正需要做幾個療程？
因人而異，一般至少要2~4個月。鉗甲症太嚴重的，或是指甲太厚太硬、生長速度太慢的，會需要更長時間。
4做完指甲矯正是永久的嗎？還會復發嗎？
若是後天原因(修剪指甲、穿鞋子、受傷等)造成的凍甲，只要保持正確保養方式，復發率很低。但若先天骨骼問題造成的鉗甲症，可以考慮有症狀時再進行一至兩個月指甲矯正的維持療程。
5指甲矯正有健保給付嗎？
目前指甲矯正並沒有納入健保給付的項目，療程需自費。
術前術後注意事項
- 指甲矯正需定期更換鋼線，看每個人生長速度而定，大約一至兩個月回診換鋼線一次。
- 配戴指甲矯正器需避免激烈運動，避免踢球動作，也要小心不要被人踩到。